近年来,飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(femtosecond laser small incision lenticule extraction, SMILE) 以其微创、舒适、安全有效的特点逐渐成为屈光矫正的主流手术之一。然而,与其他屈光矫正手术类似,患者SMILE术后也存在干眼症状,严重者可导致患者视觉质量下降。术中角膜神经损伤是导致患者术后干眼的主要原因。此外,炎症介质产生、黏蛋白分泌减少和睑板腺功能障碍等病理机制导致泪膜中水样层和脂质层分泌不足和眼表润滑度下降,加重泪膜不稳定和术源性干眼症。本文主要阐述SMILE术后干眼临床特点和发生机制,并探讨SMILE应用于既往干眼症患者的安全性和有效性,以期为患者提供更好的视觉质量。最后,本文就SMILE围手术期干眼症的预防和治疗进行了展望。